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¿Existe hoy espacio para la artesanía en la restauración adhesiva indirecta posterior?

Os presentamos a continuación el artículo en su versión extendida recientemente publicado en la revista Soluciones Clínicas en Odontología (SCO, Dentsply Sirona). 

AUTORES

ALVARO FERRANDO CASCALES: Profesor Colaborador Master de Odontología Estética Adhesiva y Mínimamente Invasiva . Universidad de Valencia. 
WALTER DIAS: Director clínico Dentsply Sirona Restorative De-Trey-Str. 1
AGUSTÍN PASCUAL MOSCARDÓ: Profesor Titular de Universidad. Director Master de Odontología Estética Adhesiva y Mínimamente Invasiva. Universidad de Valencia.

RESUMEN

INTRODUCCIÓN

La odontología restauradora moderna actualmente es ante todo adhesiva. Este hecho incontestable ha supuesto un cambio en la mentalidad del dentista rehabilitador, que se ve en la obligación ética de “abrir la mente” hacia nuevos diseños de preparación dental. Estos deben cumplir el principio universal irrefutable de preservación de estructura, siendo a la vez, consecuentes con el amplio abanico de materiales restauradores adhesivos que la industria dental está constantemente lanzando al mercado.

CASOS CLÍNICOS

En este artículo vamos a proponer un protocolo analógico de restauración indirecta de composite universal nanohíbrido Ceram.x Duo™ y Universal™ con un par de casos clínicos completos. Resaltaremos los puntos más importantes a tener en cuenta en las preparaciones dentales, conformación de restauraciones, impresión y cementación. Todo ello basándonos en principios naturales anatómicos sin renunciar a los principios de resistencia estructural de los diferentes materiales.

DISCUSIÓN.

Realizando una breve revisión actual de la literatura disponible, discutiremos la indicación de la técnica directa frente a la indirecta, la selección de materiales, composite versus cerámica,  la idoneidad recubrimiento cuspídeo así como la alternativa digital CAD/CAM.

CONCLUSIÓN.

Las restauraciones indirectas de composite universal nanohíbrido realizadas en “modelos blandos” continúan siendo una excelente opción para restaurar dientes severamente afectados por caries, erosión, traumatismos o reemplazo de amalgamas de plata.

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Odontología restauradora contemporánea

Artículo publicado en la revista Soluciones Clínicas en Odontología (DentsplySirona®) en el número 008 de Enero de 2017.

INTRODUCCIÓN

La odontología restauradora del sector posterior ha avanzado extraordinariamente en los últimos años, tanto en materiales como en técnicas, pero sobre todo en principios. Hemos pasado de indicar amalgamas de plata y coronas metal-cerámica basadas en principios de retención y resistencia(1), a pensar en composites y cerámicas vítreas que interaccionan químicamente con los sustratos dentales a través de procesos adhesivos perfeccionados. Seguir leyendo Odontología restauradora contemporánea

Manejo del conducto MB2 en molares superiores

Según Kim  la principal causa de fracaso en Endodoncia son los conductos no obturados, es decir, conductos que estamos omitiendo en nuestra terapia endodóntica. Esto se debe muchas más veces a un desconocimiento de la anatomía del sistema de conductos radiculares, de sus posibles configuraciones y de su abordaje, que a una determinada complicación que se nos pueda presentar en un momento puntual.

Uno de estos conductos es, sin duda, el segundo conducto de la raíz mesiovestibular (MV) de los molares superiores; especialmente la del primer molar superior. También conocido como MB2 o MP (mesio-palatino), el cuarto conducto.

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Crónica del congreso ESE Barcelona 2015

Los pasados días 17,18 y 19 de septiembre, varios miembros de Aula Dental Avanzada, asistimos al 17º Congreso Bianual que organiza la European Society of Endodontology (ESE).

En el marco de una ciudad cosmopolita como es Barcelona, el congreso se celebró en el Centro de Convenciones Internacional de Barcelona (CCIB).

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CBCT en Endodoncia

Intenté enviar este artículo sobre el uso de CBCT en Endodoncia a una revista, pero por precariedades en el método de revisión, al final no fue aceptado.

Os lo dejo al completo en esta entrada, para que podamos discutir sobre el caso. Es una pequeña revisión de los últimos artículos con más transcendencia de los 3 últimos años, 2012-2015, en el campo de la Radiología en Endodoncia. Me pareció interesante repasarlo debido a las nuevas tendencias que han aparecido en el campo de la Endodoncia sobre el uso del CBCT. ¡Espero que os guste! Seguir leyendo CBCT en Endodoncia

Algia facial post-apicectomía

Introducción

Acude  a  la consulta una mujer de 35 años con dolor a punta dedo en la base de la nariz, dolor muy agudo e incapacitante. La paciente refiere que en la pieza 2.1 sufrió un traumatismo de pequeña y se le practicó una endodoncia, que ha estado asintomática hasta hace unos años que empezó con molestias y flemones de repetición que cedían con antibióticos. Seguir leyendo Algia facial post-apicectomía

restauraciones indirectas

La restauración de los dientes tratados endodónticamente representa un reto para el clínico y es un tema que ha sido ampliamente discutido y muy debatido en la literatura (123). Los autores han llegado a la conclusión de que el éxito en endodoncia depende significativamente más de la restauración coronal que de la calidad técnica del tratamiento de endodoncia cuando se miden ambos aspectos a la vez.

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Blanqueamiento en 21 no vital

El blanqueamiento no vital es un tratamiento que pese a no haber evolucionado mucho en los últimos años, es importante tener los conceptos claros. Ya que si dominamos los conceptos esenciales de la técnica, la operatoria no es muy complicada, y se trata de un tratamiento muy predecible hoy en día. Seguir leyendo Blanqueamiento en 21 no vital

Reconstrucción Preendodóntica

Una de las características más comunes en un diente que necesita de tratamiento endodóntico suele ser la existencia de una caries profunda en su cara interproximal.

Desde el punto de vista puramente endodóntico puede que esta circunstancia no suponga ningún problema para realizar la endodoncia, si nos centramos únicamente en el objetivo de acceder y tratar el sistema de conductos radiculares con la mayor brevedad posible. Algo cada vez más frecuente y tentador en nuestra agitada agenda de trabajo.

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Flemón de repetición tras apicectomía

Acude a nuestra consulta una paciente de 30 años con dolor y flemón en la zona de la pieza 1.1. A la exploración clínica apreciamos zona edematosa con fístula activa en vestíbulo de 1.1. La paciente refiere que en esa pieza se le hizo una endodoncia por traumatismo dental hace 10 años y que hace sólo 3 años, se le realizó una  apicectomía por una cuadro de flemón como el que presenta actualmente. Seguir leyendo Flemón de repetición tras apicectomía